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[ No.222 ]
よこあみ小児懇話会に参加
投稿者：
2012年06月12日 (火) 15時44分 |
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平成２４年６月７日（木）
第６回よこあみ小児科懇話会に参加してきました。
マイコプラズマの現況について同愛記念病院宮本先生のクリニカルカンファランス。
長引く咳、マイコプラズマとクラミジア感染症と題して川崎医大小児科尾内一信教授の特別講演。
２題拝聴してきました。
今回も服薬指導業務に使えそうなポイントを列記します。まとまりがうまくできなくてすいません。
＊喘息児がマイコにかかった後は３ヶ月フォローする。何もしないでいると、喘鳴などを含めた再発率が高くなる。
＊上顎洞の発達していない３歳までの児には副鼻腔炎はみられない。３歳以上で後鼻漏があれば副鼻腔炎を疑いマクロライドを使ってみる。喘息発作を伴う場合にはＭＬを１週間使う。難治性発作時には８週間のＭＬ少量投与。
＊成人で朝咳こむ人のほとんどが副鼻腔炎によるもの。
＊現在、クラミジアにＭＬ耐性はみられない。
＊マイコプラズマには菌の残存を考慮して抗菌薬は１０日間投与。
＊咳喘息にはβ２刺激剤が有効。
＊アトピー咳嗽にはＨ１ブロッカーが有効。
＊クラミジア抗体の存在がリモデリングを早めている（！？）。
まだまだたくさんポイントはあったのですが・・・・・メモしきれませんでした。
感染症はそののちも様々な後遺症（？）のようなものを体の中に残すんだなあというのが感想です。
“風邪は万病の素”とはよくいったものです。 |
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