| [ No.264 ] 第50回日本薬剤師会学術大会参加報告 投稿者： 2017年10月28日 (土) 12時43分 |  |
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日程：平成２９年１０月８日・９日 会場：東京国際フォーラム、ＪＰタワーホール 分科会１７ 患者が喜ぶ調剤 ー明日から使える知識とスキルー 根拠に基づいた外用剤の調剤と患者説明 杏雲堂病院 診療技術部長 小林 功 ・内服より座薬のほうがすぐ効く？ 例）ドンペリドン Ｔｍａｘ（ｈｒ） Ｃｍａｘ（ｎｇ／ｍｌ） 坐剤 １〜２ ２３．４ 錠剤 ０．５ １１ ＯＤ錠 ０．８５ １１ 上記の結果より錠剤又はＯＤ錠を選択することが望ましい 例）アセトアミノフェン４００ｍg Ｔｍａｘ（ｈｒ） Ｃｍａｘ（μｇ／ｍｌ） 坐剤 ２．４±１．１ ３．９±０．８ 錠剤 ０．４６±０.１９ ９．１±２．９ 上記の結果より錠剤服用が困難な時は坐剤より粉か注射が望ましい ・塗り薬について ・平成２６年３月１９日から薬剤師による外用剤の実技指導が可となった ・ヒルドイドソフト軟膏とヒルドイドローションの使用量を比較すると、ローションのほうが ３０％少ないことが分かった ⇒ローションの使用量の指導をする ・ゲル剤（ディフェリン、ベピオ等）は副作用発現率が高い ⇒保湿との併用を指導する ・使用量は１ＦＴＵ＝０．５ｇ 大人の両手のひら分で表すことが多いが、これは海外の文献である 日本のチューブは口径が違うので１ＦＴＵ＝０．５ｇとはいえないことがある ⇒塗布部にティッシュを付けて持ち上がる位の量を塗布するよう指導すると良い ・練太郎使用時、容器の下に柔らかいもの、上に硬いものを入れるほうが良い ・経皮吸収型製剤について フランドルテープ、ニトロダームＴＴＳ、ノルスパンテープ、ニュープロパッチテープなど、 基本的な注意として自動車運転や高所作業に従事させないこと、となっている。注意するではなく、 従事させないと指導しなければならない。 船越 恵 |
